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男性，28岁，建筑工人，半小时前上半身被水泥预制板压伤，呼吸困难，体格检查见神志

admin2022-08-02  72
问题 男性，28岁，建筑工人，半小时前上半身被水泥预制板压伤，呼吸困难，体格检查见神志清，血压18／14kPa，脉搏100次／分，呼吸30次／分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是A.早期创伤性休克B.皮肤损伤C.创伤性窒息D.眼外伤E.挤压综合征
选项 A.早期创伤性休克
B.皮肤损伤
C.创伤性窒息
D.眼外伤
E.挤压综合征
答案 C
解析 根据题干，患者被水泥预制板压伤，呼吸困难，呼吸30次/分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑，可能的诊断为创伤性窒息。创伤性窒息：肩部、上胸部亦可有瘀斑和出血点。眼结膜和口腔黏膜均可见出血斑点。可有鼻、耳道出血、鼓膜穿破、耳鸣和暂时性耳聋。有时亦可有视网膜或视神经出血，造成视力障碍，以致失明。颅内静脉破裂时可发生昏迷。重伤者甚至可发生窒息，心搏骤停。故答案为C。
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