2. 医疗卫生
  3. 对昏迷患者的护理措施，下列哪项不妥A.密切观察患者生命体征，瞳孔变化 B.使患

对昏迷患者的护理措施，下列哪项不妥A.密切观察患者生命体征，瞳孔变化 B.使患

资格题库2022-08-02  19
问题 对昏迷患者的护理措施，下列哪项不妥A.密切观察患者生命体征，瞳孔变化B.使患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸C.吸痰时严格执行无菌操作，每次气管吸痰不超过25秒钟D.保持皮肤清洁，预防褥疮发生E.每日进行口腔护理
选项 A.密切观察患者生命体征，瞳孔变化
B.使患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸
C.吸痰时严格执行无菌操作，每次气管吸痰不超过25秒钟
D.保持皮肤清洁，预防褥疮发生
E.每日进行口腔护理
答案 C
解析 　　（1）密切观察病情变化：观察生命体征、昏迷的程度、瞳孔的变化，注意有无瘫痪、脑膜刺激征、抽搐等伴随症状，并详细记录。　　（2）若出现体温急骤升高、脉搏渐弱转慢、呼吸不规则、血压波动、瞳孔散大、对光反应消失，均提示病情严重须及时与医师配合抢救。　　（3）确保呼吸道通畅。　　（4）尿便异常的护理：留置导尿的护理；保持大便通畅；保持会阴部的清洁、干燥。　　（5）并发症的预防及护理：预防呼吸道感染和褥疮。
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