患者男,50岁。右肱骨中段骨折内固定术后,手指下垂2个月,首先考虑的诊断是A.骨

练习题库2022-08-02  16

问题 患者男,50岁。右肱骨中段骨折内固定术后,手指下垂2个月,首先考虑的诊断是A.骨不连接B.神经损伤C.肌肉损伤D.血管损伤E.功能锻炼不够

选项 A.骨不连接
B.神经损伤
C.肌肉损伤
D.血管损伤
E.功能锻炼不够

答案 B

解析 肱骨干骨折内固定术后,易损伤桡神经,其支配肱三头肌与前臂伸肌群,当其所支配的所有肌肉麻痹时,表现为腕下垂、腕关节不能背伸,掌指关节不能伸直,拇指及各手指均下垂,肘关节无主动伸展功能。但不是所有功能障碍都同时存在。故患者手指下垂,应首先考虑桡神经损伤。故选B。解题关键:桡神经损伤的典型畸形是垂腕。
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