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  3. 患儿．6岁。右髋关节疼痛跛行2个月，髋关节屈曲，托马斯(Thomas)征阳性，X

患儿．6岁。右髋关节疼痛跛行2个月，髋关节屈曲，托马斯(Thomas)征阳性，X

练习题库2022-08-02  101
问题 患儿．6岁。右髋关节疼痛跛行2个月，髋关节屈曲，托马斯(Thomas)征阳性，X线片髋关节间隙消失，髋臼破坏，股骨头模糊不清，诊断为A.髋关节结核B.髋关节化脓性关节炎C.儿童股骨头骨软骨病D.风湿性关节炎E.短暂性滑膜炎
选项 A.髋关节结核
B.髋关节化脓性关节炎
C.儿童股骨头骨软骨病
D.风湿性关节炎
E.短暂性滑膜炎
答案 A
解析 髋关节结核常见于儿童和青少年，导致的畸形有髋关节屈曲、内收、内旋畸形和患肢短缩等。可根据托马斯(Thomas)征判断髋关节有无屈曲畸形，本病人此两项检查均为阳性。X线检查早期可见局限性骨质疏松、关节囊肿胀，关节间隙变窄及边缘性骨破坏。该患者的表现可诊断为髋关节结核。故答案为A。解题关键：熟知髋关节结核的临床表现。
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