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  3. 男性，24岁，发作性呼吸困难12年，多于春天发作，经治疗后缓解。2小时前突然再发

男性，24岁，发作性呼吸困难12年，多于春天发作，经治疗后缓解。2小时前突然再发

练习题库2022-08-02  63
问题 男性，24岁，发作性呼吸困难12年，多于春天发作，经治疗后缓解。2小时前突然再发入院。体格检查：呼吸30次／分，呼气相延长，双肺满布哮鸣音。该病人出现这种情况的可能原因是A.心源性哮喘B.自发性气胸C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.急性支气管哮喘
选项 该病人出现这种情况的可能原因是
A.心源性哮喘
B.自发性气胸
C.大叶性肺炎
D.支气管哮喘
E.急性支气管哮喘
答案 D
解析 呼气性呼吸困难是指：由于肺组织弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致。特点：是呼气费力，呼气时间延长，常伴有哮鸣音。多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性。根据患者的症状体征故考虑该患者为支气管哮喘，而支气管哮喘呼吸困难表现为呼气性呼吸困难。
室内外变应原尘螨是最常见、危害最大的室内变应原，是哮喘在世界范围内的重要发病原因，尘螨存在于皮毛、唾液、尿液与粪便等分泌物里。真菌亦是存在于室内空气中的变应原之一，特别是在阴暗、潮湿以及通风不良的地方。常见的室外变应原：花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。故该患者春天发作考虑为支气管哮喘。
支气管哮喘的护理措施包括：1、患者应明确自己的过敏原，常见过敏原有内源性过敏原和外源性过敏原，明确过敏原后在生活中有效的规避，这样能有效减少哮喘的发作次数；2、哮喘患者需要长期治疗，治疗方案的制定、变更，药物的减量、停用，都应该在医生的指导下进行，切忌自行停药。故哮喘患者的护理措施不包括指导康复锻炼，早日回归社会。
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