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患者,男性,35岁,溃疡病史5年,呕血2次。1小时再次呕血,自觉出汗、心悸。查体
患者,男性,35岁,溃疡病史5年,呕血2次。1小时再次呕血,自觉出汗、心悸。查体
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2022-08-02
26
问题
患者,男性,35岁,溃疡病史5年,呕血2次。1小时再次呕血,自觉出汗、心悸。查体:心率120次/分,四肢湿冷。护士评估其出血量为A.>200mlB.>250mlC.>300mlD.>350mlE.>400ml
选项
A.>200ml
B.>250ml
C.>300ml
D.>350ml
E.>400ml
答案
E
解析
成人消化道出血大于5ml可出现大便隐血阳性。出血达50ml~70ml可发生黑便。上消化道短时间内出血达250ml~300ml可引起呕血,出血量不超过400ml循环血容量的减少可很快被肝脾贮血和组织液所补充,并不引起全身症状。出血量超过400ml,小于1000ml时,常表现为头晕、乏力、出汗、四肢冷、心慌、脉搏快等表现。若出血量达全身血量的30%~50%(约1500ml~2500ml)即可出现急性周围循环衰竭,表现为脉搏频数微弱、血压下降、呼吸急促及休克等。
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护师初级题库护理类分类
护师初级
护理类
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