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风心病孕妇，32岁，孕37周。因有规律宫缩入院。检查：心率90次/分，心功能Ⅱ级

admin2022-08-02  78
问题 风心病孕妇，32岁，孕37周。因有规律宫缩入院。检查：心率90次/分，心功能Ⅱ级。骨盆、胎位正常，宫口开大4cm，先露部在坐骨棘下1cm。对该孕妇的处理正确的是（）。A．立即进行剖宫产尽快终止妊娠B．在第二产程鼓励产妇屏气用力C．胎儿娩出后用麦角新碱防出血D．在宫口开全之前可注射缩宫素E．产褥期需使用抗生素预防感染
选项 A．立即进行剖宫产尽快终止妊娠
B．在第二产程鼓励产妇屏气用力
C．胎儿娩出后用麦角新碱防出血
D．在宫口开全之前可注射缩宫素
E．产褥期需使用抗生素预防感染
答案 E
解析 产妇属于妊娠合并心脏病，对心功能Ⅱ级、胎儿不大、胎位正常者，可在医护人员监护下顺产，但在生产过程中不可过度屏气用力；为防产后出血过多，可静脉注射缩宫素，禁用麦角新碱，以防静脉压升高；产后应加强休息和监护，应用广谱抗生素预防感染。
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