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患者,女,70岁。有高血压病史25年,突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪,诊断为“
患者,女,70岁。有高血压病史25年,突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪,诊断为“
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2022-08-02
94
问题
患者,女,70岁。有高血压病史25年,突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪,诊断为“脑出血”。此时正确的护理措施是()。A.头部热敷B.补充血容量C.去枕平卧位D.发病48小时内避免搬动E.12小时后给予鼻饲饮食
选项
A.头部热敷
B.补充血容量
C.去枕平卧位
D.发病48小时内避免搬动
E.12小时后给予鼻饲饮食
答案
D
解析
A项,脑出血患者头部严禁热敷,以免加重病情或发生再次出血。B项,应注意水、电解质平衡和营养,每日入液量可按(尿量+500mL)计算,如有高热、多汗、呕吐,维持中心静脉压5~12mmHg或肺楔压在10~14mmHg水平。C项,脑出血患者应绝对卧床休息2~4周,抬高床头15°~30°。D项,发病48小时内避免搬动。E项,发病后第2~3天可给予鼻饲饮食。
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护师初级
护理类
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