2. 医疗卫生
  3. 患者停经60天，少量阴道流血2天，加重伴阵发性下腹疼痛3小时。妇科检查：宫口开大

患者停经60天，少量阴道流血2天，加重伴阵发性下腹疼痛3小时。妇科检查：宫口开大

资格题库2022-08-02  26
问题 患者停经60天，少量阴道流血2天，加重伴阵发性下腹疼痛3小时。妇科检查：宫口开大2cm，胚胎组织堵塞于宫口，子宫大小符合孕周。最可能的诊断是（）。A．先兆流产B．难免流产C．完全流产D．不全流产E．过期流产
选项 A．先兆流产
B．难免流产
C．完全流产
D．不全流产
E．过期流产
答案 B
解析 患者有停经史，并有阴道少量流血，加重伴阵发性下腹疼痛，妇检发现宫口已开大2cm，子宫大小符合孕周，有胚胎组织堵塞于宫口，可诊断为难免流产。A项，先兆流产有停经史及早孕反应，阴道流血少，无腹痛或轻微腹痛，妇检宫口闭，子宫大小符合孕周。C项，完全流产是指胚胎已完全排出体外，子宫收缩良好，阴道流血渐少，腹痛减轻，妇检宫口闭，子宫正常大小或略大。D项，不全流产是指部分胚胎已排出体外，尚有部分残留在子宫腔内。子宫不能很好收缩而流血不止。一般子宫小于停经月份。E项，过期流产是指胚胎或胎儿已经死亡，但滞留于宫腔内数周，仍未自然排出。无胎动，未闻及胎心。妇检宫口闭，子宫较妊娠月份小2个月以上，质地不软。
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