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共用题干 患者男，76岁。患脑梗死致偏瘫6个月，由于病情需要长期留置尿管。现患

admin2022-08-02  21
问题 共用题干患者男，76岁。患脑梗死致偏瘫6个月，由于病情需要长期留置尿管。现患者并发肺部感染，但由于该患者咳嗽无力痰液无法排出，护士听诊肺部有痰鸣音，护士为患者提供的护理措施为应采取的护理措施是A:静脉输入0.9%氯化钠溶液B:协助行肢体功能锻炼C:加强营养D:及时吸痰，保持呼吸道通畅E:留置尿管
选项 应采取的护理措施是
A:静脉输入0.9%氯化钠溶液
B:协助行肢体功能锻炼
C:加强营养
D:及时吸痰，保持呼吸道通畅
E:留置尿管
答案 D
解析 因该患者目前首要的护理问题是呼吸道不通畅，因此首先应吸痰，保持呼吸道通畅。保持呼吸道通畅；留置尿管后应注意妥善固定，安全放置，保持通畅，严格注意无菌操作.防止逆行感染。
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