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患者,男性,50岁。脑出血后昏迷,经鼻胃管进行肠内营养,下列护理措施中正确的是A
患者,男性,50岁。脑出血后昏迷,经鼻胃管进行肠内营养,下列护理措施中正确的是A
题库
2022-08-02
19
问题
患者,男性,50岁。脑出血后昏迷,经鼻胃管进行肠内营养,下列护理措施中正确的是A:灌注营养液时患者宜取半卧位B:如胃内残余量超过300ml应暂停输注C:若输注过程中患者突然出现呛咳,呼吸急促应减慢输液速度D:营养液浓度一般由25%开始E:液量从少量开始,3天内达到全量
选项
A:灌注营养液时患者宜取半卧位
B:如胃内残余量超过300ml应暂停输注
C:若输注过程中患者突然出现呛咳,呼吸急促应减慢输液速度
D:营养液浓度一般由25%开始
E:液量从少量开始,3天内达到全量
答案
A
解析
经鼻胃管进行肠内营养,灌注营养液时患者宜取半卧位,旨在防止反流而误吸;每4小时抽吸1次胃内残余量,如大于150ml应暂停输注;一旦出现呛咳,咳出营养液样物,发憋或呼吸急促,即为误吸,应鼓励患者咳嗽,吸出,必要时经气管镜清除异物;营养液浓度一般由12%开始逐渐增至25%;液量从少量开始,初起量为250~500ml/d,1周内逐渐达到全量。故选A。
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护师初级
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