患者男性,77岁,体温39.6℃,皮肤潮红,脉率加快,给予药物降温,为防止虚脱应

最全题库2022-08-02  17

问题 患者男性,77岁,体温39.6℃,皮肤潮红,脉率加快,给予药物降温,为防止虚脱应重点观察有无A:头晕、出汗、疲倦B:皮肤苍白、无汗、寒战C:脉搏细速、呼吸渐慢、出汗D:脉搏细速、面部潮红、头晕E:血压下降、脉搏细速、四肢厥冷

选项 A:头晕、出汗、疲倦
B:皮肤苍白、无汗、寒战
C:脉搏细速、呼吸渐慢、出汗
D:脉搏细速、面部潮红、头晕
E:血压下降、脉搏细速、四肢厥冷

答案 E

解析 【考点】病情观察【精析】虚脱常发生在过度疲劳、恐惧、疼痛、饥饿、见到鲜血或奇景怪物等情况下,患者出现面色苍白,虚汗淋漓,头昏眼花,恶心呕吐,心跳加快,血压下降,脉率加快、四肢厥冷,大小便失禁,甚至晕倒在地等症状。【避错】本题易混淆虚脱和高热的观察重点,高热主要观察患者的皮肤颜色、出汗状况和有无寒战等症状,所以B项错误,本题防止虚脱的观察重点是血压下降,脉率加快、四肢厥冷等,故本题答案为E。
转载请注明原文地址:https://www.tihaiku.com/yiliaoweisheng/1360391.html
本试题收录于: 护师初级题库护理类分类

最新回复(0)