2. 医疗卫生
  3. 患者，男，40岁。患消化性溃疡多年。今突然呕血约800mL，入院后立即给予输血。

患者，男，40岁。患消化性溃疡多年。今突然呕血约800mL，入院后立即给予输血。

资格题库2022-08-02  45
问题 患者，男，40岁。患消化性溃疡多年。今突然呕血约800mL，入院后立即给予输血。输入100mL后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛，伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了（　　）。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.空气栓塞E.急性肺水肿
选项 A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.空气栓塞
E.急性肺水肿
答案 C
解析 输血反应中最严重的一种是溶血反应，主要是由于患者的红细胞和输入的红细胞不匹配而发生异常破坏，使机体发生严重的临床症状。主要的临床表现为：①头部胀痛、恶心、呕吐、心前区压迫感、面部潮红、腰背部剧烈疼痛、四肢麻木等；②出现黄疸和血红蛋白尿（酱油色），并伴有高热、呼吸困难、寒战、血压下降、发绀等；③出现急性肾衰竭症状，表现为少尿、无尿、高钾血症、酸中毒、管型尿和蛋白尿，严重者可致死亡。
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