患者，女，30岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰、量较多，咳嗽时胸痛。查体：T

资格题库2022-08-02 67

问题患者，女，30岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰、量较多，咳嗽时胸痛。查体：T 37.8℃，P 98次/分，R 20次/分。目前该患者最主要的护理问题是（　　）。A.清理呼吸道无效B.疼痛C.气体交换受损D.体温过高E.知识缺乏

选项 A.清理呼吸道无效
B.疼痛
C.气体交换受损
D.体温过高
E.知识缺乏

答案 C

解析患者诊断为急性支气管炎，表现为咳嗽剧烈，咳脓性痰、量较多。其病理变化为气管-支气管黏膜充血、水肿、分泌物增加，进而阻塞气管，影响呼吸功能，导致气体交换受损。

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护士资格

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