某患儿,3岁。出生4个月后出现发绀,剧烈哭闹时有抽搐史。发育比同龄儿童稍差,平时

题库2022-08-02  11

问题 某患儿,3岁。出生4个月后出现发绀,剧烈哭闹时有抽搐史。发育比同龄儿童稍差,平时经常感冒。查体:杵状指,嘴唇发绀明显;心前区闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音。X线胸片提示肺血少、右心室增大。最可能的临床诊断是(  )。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄

选项 A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄

答案 D

解析 根据题干查体:杵状指,嘴唇发绀明显;心前区闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音,X线胸片提示肺血少、右心室增大,可诊断为法洛四联症。ABC三项症状肺血是增多的;E项,肺动脉狭窄不会出现嘴唇发绀。
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