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患者男,20岁,因扁桃体炎须青霉素治疗。皮试后5分钟患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒
患者男,20岁,因扁桃体炎须青霉素治疗。皮试后5分钟患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒
admin
2022-08-02
19
问题
患者男,20岁,因扁桃体炎须青霉素治疗。皮试后5分钟患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降和烦躁不安。根据病情,首选的关键性措施是A.立即平卧,皮下注射盐酸肾上腺素B.立即皮下注射异丙肾上腺素C.立即静脉注射地塞米松D.立即注射呼吸兴奋剂E.立即静脉输液,给予升压药
选项
根据病情,首选的关键性措施是
A.立即平卧,皮下注射盐酸肾上腺素
B.立即皮下注射异丙肾上腺素
C.立即静脉注射地塞米松
D.立即注射呼吸兴奋剂
E.立即静脉输液,给予升压药
答案
A
解析
1.休克的主要表现有四肢发凉、面色苍白、发绀、脉搏细速、尿量减少、血压下降、淡漠或定向障碍等。患者在青霉素皮试后发生上述反应,是由于发生过敏性休克,故本题正确答案是D。解题关键:过敏性休克是一种既罕见又严重的全身性过敏性反应,它可造成呼吸道缩窄和血压突然下降。
2.发生过敏性休克时,应立即让患者卧床,解开衣带,保温并保持安静;予以吸氧;皮下注射盐酸肾上腺素,具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心排出量以及松弛支气管平滑肌等作用;应用抗过敏药;其他对症措施。故本题应选A。解题关键:过敏性休克的护理应立即停药,协助患者平卧,报告医生,就地抢救。盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物。
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护士资格证题库5210分类
护士资格证
5210
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