2. 医疗卫生
  3. 患者男，62岁，身高170cm，体重42kg，因脑出血偏瘫在床，以仰卧位为主，不

患者男，62岁，身高170cm，体重42kg，因脑出血偏瘫在床，以仰卧位为主，不

admin2022-08-02  62
问题 患者男，62岁，身高170cm，体重42kg，因脑出血偏瘫在床，以仰卧位为主，不能自行翻身。2天后患者病情进一步恶化，局部皮肤紫红色，有硬结、水疱形成，此时患者处于A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.溃疡后期
选项 2天后患者病情进一步恶化，局部皮肤紫红色，有硬结、水疱形成，此时患者处于
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
E.溃疡后期
答案 B
解析 1.仰卧位：好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部。侧卧位：好发于耳郭、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝处。俯卧位：好发于面颊部、耳郭、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾处。坐位：好发于坐骨结节处。故正确答案为B。
2.患者受压局部出现红、肿、热、痛、麻木感，未有破溃为淤血红润期。此期护理的重点是去除致病原因，防止压疮继续发展。增加翻身次数。避免局部组织长期受压，改善局部血液循环。保持床铺平整、干燥、无碎屑，避免辛辣、潮湿和排泄物对皮肤的刺激。加强营养的摄入，以增强机体的抵抗力。故答案为D。
3.炎性浸润期，红肿部位继续受压，血液循环仍得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血，皮肤的表皮层、真皮层或两者发生损伤或坏死。受压部位呈紫红色。皮下产生硬结，常有水疱形成，极易破溃，患者有疼痛感。故答案为B。
转载请注明原文地址:https://www.tihaiku.com/yiliaoweisheng/1355725.html
本试题收录于： 护士资格证题库5210分类

护士资格证

5210

相关试题推荐
随机试题
最新回复(0)