首页
登录
医疗卫生
患者男,50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,
患者男,50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,
admin
2022-08-02
19
问题
患者男,50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。护士遵医嘱用硫酸镁导泻,必须密切观察病情,但以下哪种不属于重点观察的内容A.体温B.脉搏C.血压D.尿量E.排便量
选项
护士遵医嘱用硫酸镁导泻,必须密切观察病情,但以下哪种不属于重点观察的内容
A.体温
B.脉搏
C.血压
D.尿量
E.排便量
答案
A
解析
1.肝昏迷可分为四期:一期(前驱期):轻度性格改变和行为失常,可出现扑翼样震颤,脑电图正常;二期(昏迷前期):嗜睡,定向力丧失,行为失常,存在扑翼样震颤,脑电图有特征性异常;三期(昏睡期):常有意识不清及幻觉,可引出扑翼样震颤,脑电图异常;四期(昏迷期):神志完全丧失,不能唤醒。故选C。解题关键:肝性脑病的分期为常考知识点,考生应区分记忆。
2.肝昏迷患者用硫酸镁导泻意在保持大便通畅,减少肠道细菌产氨,但必须警惕患者发生休克和电解质紊乱,因此脉搏、血压、尿量和排便量均属于重点观察的内容,体温相对来说是次要的,故选A。解题关键:肝昏迷是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合病征,以意识障碍和昏迷为主要表现。肝昏迷患者导泻对体温影响小。
3.肝昏迷患者机体消耗大,且需限制蛋白质的摄入,应以高糖补充机体所需热量;而患者食管静脉曲张,应禁食富含粗纤维的食物,以免引起曲张血管破裂;患者可能发生低钾血症,因此限制含钾食物的摄入也是不恰当的。故选B。解题关键:肝昏迷患者应保证总热量和糖类摄入。禁食或限食者应避免发生低血糖。葡萄糖是大脑产生能量的重要燃料,低血糖时能量生成减少,脑内去氨活动停滞,氨的毒性增加。
转载请注明原文地址:https://www.tihaiku.com/yiliaoweisheng/1355472.html
本试题收录于:
护士资格证题库5210分类
护士资格证
5210
相关试题推荐
患者,女性,32岁。停经48天,阴道淋漓出血7天,今日突发下腹痛,并伴恶心,呕吐
患者,女性,32岁。停经48天,阴道淋漓出血7天,今日突发下腹痛,并伴恶心,呕吐
患者,女性,60岁。昨日清晨突感胸闷,胸骨后疼痛就诊。心电图显示有急性前壁心肌缺
患者,女性,46岁。急性胆囊炎,在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,术后手术室护士送病人
患者,女性,46岁。急性胆囊炎,在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,术后手术室护士送病人
患者,女性,72岁。慢性咳嗽、咳痰15年。近3年活动后气急。1周前感冒后痰多,气
患者,65岁。以呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,诊断为:心脏病合并心力
患者,65岁。以呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,诊断为:心脏病合并心力
患者,65岁。以呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,诊断为:心脏病合并心力
患者女性,52岁。有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃,2小时前突然
随机试题
下列哪一种肿瘤的恶性类型不能归入癌()A.乳头状瘤 B.肠腺瘤 C.甲状
根据《软件工程术语GB/T11457-2006》,( )是一个正式的过程,通过
下列各项,对诊断葡萄胎最有意义的足A、子宫妊娠5个月大小,摸不到胎体 B、盆腔
初产妇,29岁。宫口扩张6cm,胎心136次/分,护理措施中正确的是()。A.
在婴儿饮食中添加肝泥和肉末的适宜时间是A.生后1~3个月 B.生后4~6个月
非法经营罪:是指违反国家的规定,非法经营,扰乱市场秩序,情节严重的行为。根据上述
痛风急性发作者不宜服用,以防发生转移性痛风的是A.别嘌醇 B.泼尼松 C.苯
(2021年真题)2×21年1月10日,甲行政单位以恢复的上年度财政直接支付额度
与发行债券筹资相比,留存收益筹资的特点是财务风险小。()
根据《建设工程施工劳务分包合同(示范文本)》GF-2003-0214规定,由承包
最新回复
(
0
)