患者男,21岁,患支气管扩张。近日来因偶感伤寒,咳大量黄色脓痰,收入院治疗。护士

资格题库2022-08-02  33

问题 患者男,21岁,患支气管扩张。近日来因偶感伤寒,咳大量黄色脓痰,收入院治疗。护士协助患者作体位引流,下列错误的是A.根据病变部位选择引流体位B.原则上病变部位应处于低位C.辅以胸部叩击、有效咳嗽等,提高疗效D.不宜在饭后立即进行E.出现咯血、头晕、发绀等,停止引流

选项 护士协助患者作体位引流,下列错误的是
A.根据病变部位选择引流体位
B.原则上病变部位应处于低位
C.辅以胸部叩击、有效咳嗽等,提高疗效
D.不宜在饭后立即进行
E.出现咯血、头晕、发绀等,停止引流

答案 B

解析 1.体位引流应依病变部位不同,采取相应体位,使病变部位处于高处,引流支气管开口向下,同时辅以胸部叩击,以借重力作用使痰液流出,故B说法错误,C说法正确。引流宜在饭前进行,防止饭后引流致呕吐,D说法正确。引流过程中应注意观察病情变化,出现咯血、呼吸困难、头晕、发绀、出汗、疲劳等情况及时停止,E说法正确。解题关键:体位引流的体位选择,应使病变部位处于高处,引流支气管开口向下。
2.支气管扩张患者痰量的增减,反映感染的加剧或炎症的缓解。若痰量突然减少,且出现体温升高,可能与支气管引流不畅有关,故选D。
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