患者男,32岁。在浴室洗澡时发生一氧化碳中毒,昏迷在浴室,家人将其送至医院时,神

最全题库2022-08-02  23

问题 患者男,32岁。在浴室洗澡时发生一氧化碳中毒,昏迷在浴室,家人将其送至医院时,神志呈深昏迷,呼吸困难,呼吸浅而快,面色苍白,休克。进一步抢救的措施是A.送高压氧治疗B.推注地塞米松C.输注甘露醇D.注意保暖E.低流量给氧

选项 进一步抢救的措施是
A.送高压氧治疗
B.推注地塞米松
C.输注甘露醇
D.注意保暖
E.低流量给氧

答案 A

解析 1.一氧化碳中毒患者首要措施为立即将病人转移至空气新鲜处,并松解衣物,保持呼吸道通畅,故选C。
2.一氧化碳轻度中毒病人感头痛、头晕、四肢无力、胸闷、恶心、呕吐、心悸,脱离现场,吸入新鲜空气后或氧疗后可缓解;中度中毒除上述症状加重外,常出现浅昏迷、脉快、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色;重度中毒患者进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗,可有大小便失禁、血压下降,最后可因脑水肿、呼吸循环衰竭而死亡。迟发性脑病指重度中毒患者经抢救清醒后,经过约2~60天的“假愈期”,可出现迟发型脑病症状。结合题干信息判断患者入院时处于一氧化碳重度中毒,选C。
3.轻、中度一氧化碳中毒患者可用面罩或鼻导管高流量吸氧,8~10L/min;重度中毒患者需给予高压氧治疗,可加速碳氧血红蛋白解离,促进一氧化碳排出,故选A。
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