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患者,女,17岁,高中生。以往身体健康,性格内向,喜欢自己一个人沉思,不善交友,
患者,女,17岁,高中生。以往身体健康,性格内向,喜欢自己一个人沉思,不善交友,
考试题库
2022-08-02
37
问题
患者,女,17岁,高中生。以往身体健康,性格内向,喜欢自己一个人沉思,不善交友,不善言谈,腼腆胆怯,不苟言笑,不曾恋爱。其母亲曾因“精神分裂症”住院,父亲有“精神衰弱”经常去医院就诊。她学习很好,是班里的优秀学生。3天前,无诱因就出现失眠,上课时注意力不集中,一向内向腼腆的她却主动要家长给介绍男朋友,慢慢地发展到有时头插鲜花,甚至赤身裸体,将家中玻璃窗打碎,喝痰盂中的小便,自打耳光,哭笑无常,讲话前言不对后语,无故咒骂母亲,言语粗鲁。首先考虑的诊断为A.偏执症精神分裂症B.青春型精神分裂症C.单纯型精神分裂症D.紧张型精神分裂症E.未定型精神分裂症
选项
首先考虑的诊断为
A.偏执症精神分裂症
B.青春型精神分裂症
C.单纯型精神分裂症
D.紧张型精神分裂症
E.未定型精神分裂症
答案
B
解析
青春型精神分裂症多在青春期起病。临床表现为言语量增多、内容荒诞离奇、想入非非、思维零乱、甚至破裂;情感喜怒无常、变化莫测、表情做作、好扮弄鬼脸;行为幼稚、愚蠢、奇特、常有兴奋冲动;患者的本能活动(性欲、食欲)亢进,也可有意向倒错,如吃脏东西、吃痰、吃大小便等;患者幻觉生动、妄想片段、零乱不固定,有时可出现象征性思维。患者有“精神分裂症”家族史,出现明显性格改变,行为怪异等表现,符合青春型精神分裂症表现。
抗精神病药的使用,对于药物依从性较好的患者,以口服给药为主,药物剂量遵循个体化原则,初始用药从小剂量开始,经过1~2周逐渐加至有效治疗剂量。对于治疗依从性差的患者,可以选择速溶片、口服液或注射针剂。
精神分裂症患者常沉浸于自己的症状世界里,不知料理生活,如果不加以重视,不仅患者的需求得不到满足,也会影响到治疗效果。因此,做好精神分裂症患者的基础护理非常必要,也是治疗疾病的前提条件。签案解堑:饮食、睡眠、卫生都属于基础护理内容。患者症状的康复,目前多依赖药物治疗,不属于基础护理内容。
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护士资格证题库5210分类
护士资格证
5210
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