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  3. 患者，女，26岁，手足小关节痛5年。体检：双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏移，X线

患者，女，26岁，手足小关节痛5年。体检：双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏移，X线

题库2022-08-02  49
问题 患者，女，26岁，手足小关节痛5年。体检：双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏移，X线见关节腔变狭窄，关节半脱位。该患者应考虑为A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.风湿性关节炎D.骨关节炎E.痛风
选项 该患者应考虑为
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.风湿性关节炎
D.骨关节炎
E.痛风
答案 A
解析 手足小关节痛、x线见关节腔间隙狭窄，提示类风湿关节炎。
血液检查示轻至中度贫血，血沉增快和C反应蛋白升高是炎症活动的指标。免疫学检查示类风湿因子（RF）阳性。抗dsDNA抗体与狼疮疾病活动性密切相关。
布洛芬是非甾体抗炎药，通过抑制体内前列腺素的合成，达到消炎止痛的目的。
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