患者,女,18岁。低热1个月,近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。化验:

免费题库2022-08-02  25

问题 患者,女,18岁。低热1个月,近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。化验:血红蛋白90g/L,白细胞3.0×10/L,尿蛋白(+++),抗ds-DNA抗体阳性。该患者最可能的原因是A.缺铁性贫血B.慢性肾炎C.系统性红斑狼疮D.类风湿关节炎E.风湿热

选项 该患者最可能的原因是
A.缺铁性贫血
B.慢性肾炎
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿关节炎
E.风湿热

答案 C

解析 90%以上系统性红斑狼疮患者可有关节受累疼痛,多为近端指间关节、腕、足、膝关节;呈对称分布,很少引起畸形。部分患者伴有肌痛、肌炎,但很少肌萎缩。
糖皮质激素为目前治疗SLE的首选药,通常采用泼尼松。
系统性红斑狼疮患者皮肤黏膜护理:①观察患者皮肤、口腔黏膜损害的范围、性质及程度,判断有无感染。②注意个人卫生清洁,保持皮肤清洁卫生,如切忌挤压皮肤斑丘疹。③避免在烈日下活动,必要时穿长袖衣及长裤、戴宽边帽或撑伞。室内紫外线消毒时,患者应回避。④避免接触刺激性物品,如化妆品、碱性肥皂等。皮损处可用清水冲洗,温水湿敷红斑处,促进局部血液循环。⑤保持口腔清洁,晨起、睡前及进食后均用漱口液漱口,有口腔溃疡患者漱口后可用中药冰硼散或锡类散等涂敷。⑥严格预防压疮。
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