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患者男，56岁。原发性肝癌，行肝叶切除术后，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸，考虑为肝性

admin2022-08-02  57
问题 患者男，56岁。原发性肝癌，行肝叶切除术后，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸，考虑为肝性脑病，下列护理措施不正确的是A.给予高蛋白饮食B.禁用肥皂水灌肠C.便秘时可口服乳果糖D.给予富含支链氨基酸的制剂E.使用降血氨药物
选项 A.给予高蛋白饮食
B.禁用肥皂水灌肠
C.便秘时可口服乳果糖
D.给予富含支链氨基酸的制剂
E.使用降血氨药物
答案 A
解析 高蛋白饮食可使体内血氨升高，加重肝性脑病，故应限制蛋白质摄入，A措施错误。肥皂水为碱性溶液，灌肠可促进肠内氨的吸收，应用生理盐水或弱酸液灌肠，故B措施正确。口服乳果糖可清除肠道积血，C措施正确。支链氨基酸可减少或拮抗假神经递质，D措施正确。可遵医嘱使用降血氨药物， E正确。解题关键：肝性脑病患者禁高蛋白饮食，禁肥皂水灌肠，慎用镇静药物，这是常见考点。
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