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患者女,68岁。劳累后左腰部不适5年,B超示左肾盂积水,入院行左肾盂穿刺造瘘术,
患者女,68岁。劳累后左腰部不适5年,B超示左肾盂积水,入院行左肾盂穿刺造瘘术,
题库
2022-08-02
44
问题
患者女,68岁。劳累后左腰部不适5年,B超示左肾盂积水,入院行左肾盂穿刺造瘘术,下列造瘘管的护理措施不正确的是A.妥善固定B.常规冲洗C.每次冲液量不超过5~10mlD.观察引流液的性状和量E.引流袋应低于引流伤口水平
选项
A.妥善固定
B.常规冲洗
C.每次冲液量不超过5~10ml
D.观察引流液的性状和量
E.引流袋应低于引流伤口水平
答案
B
解析
肾盂穿刺造瘘术后的护理措施包括:①妥善固定造瘘管,特别是术后1~2周之内,未形成瘘道之前,严防脱落。保持造瘘管通畅,引流管勿折曲受压,1~2小时挤压一次。肾盂造瘘管不通畅时,用无菌生理盐水5~10ml,缓慢冲洗1~2次。不要压力过高,以防感染,故B错误,A、C正确。②观察引流液的性状和量,并分别记录造瘘管及尿道排出的尿量,以观察双侧肾脏功能。③保持造瘘管局部皮肤清洁、干燥,敷料有尿液外渗及时消毒更换。④鼓励病人多饮水,每日2000~3000ml。解题关键:为预防感染,肾盂穿刺造瘘术后无须常规冲洗造瘘管。
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护士资格证题库5210分类
护士资格证
5210
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