患者20岁。突起寒战、高热、咳嗽、胸痛、气急。其护理诊断不包括A.体温过高 B

练习题库2022-08-02 75

问题患者20岁。突起寒战、高热、咳嗽、胸痛、气急。其护理诊断不包括A.体温过高B.清理呼吸道无效C.组织灌流量改变D.气体交换受损E.疼痛

选项 A.体温过高
B.清理呼吸道无效
C.组织灌流量改变
D.气体交换受损
E.疼痛

答案 C

解析从题干描述症状可得出：“寒战、高热”支持“体温过高”，“咳嗽、气急”支持“清理呼吸道无效”，肺部疾患导致呼吸面积减少支持“气体交换受损”，“胸痛”支持“疼痛”，“组织灌流量改变”题干中没有相关的诊断依据支持。故选C。解题关键：护理诊断时要找到相应的诊断依据。

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