2. 医疗卫生
  3. 患者，男，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主

患者，男，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主

最全题库2022-08-02  73
问题 患者，男，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉患肢疼痛。评估患者后，护士应首先解决的护理问题是A.躯体移动障碍B.疼痛C.焦虑D.生活自理缺陷E.有皮肤完整性受损的危险
选项 A.躯体移动障碍
B.疼痛
C.焦虑
D.生活自理缺陷
E.有皮肤完整性受损的危险
答案 B
解析 护理诊断的排序原则：①按马斯洛的人类基本需要层次论进行排序，优先解决生理需要，并且应将对生理功能平衡状态威胁最大的问题排在最前面。②注重患者的主观感受，在无原则冲突的情况下，可考虑患者认为最重要的问题予以优先解决。③排序不是固定不变。④一般先解决现在问题，但有时潜在的护理诊断和合作性问题比现存问题更重要，需要列为首优问题。该患者并无出现威胁其生命的问题，根据排序原则②，应选择B选项。
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