2. 医疗卫生
  3. 患者，女性，58岁。有糖尿病史9年，身高160cm，体重45kg。护理体检：下肢

患者，女性，58岁。有糖尿病史9年，身高160cm，体重45kg。护理体检：下肢

考试题库2022-08-02  84
问题 患者，女性，58岁。有糖尿病史9年，身高160cm，体重45kg。护理体检：下肢水肿，查血糖12mmol/L，尿糖（+），尿蛋白（+），血尿素氮和肌酐正常。患者可能并发的情况是A.下肢静脉血栓形成B.肾血管病变C.自主神经病变D.营养不良E.酮症酸中毒
选项 患者可能并发的情况是
A.下肢静脉血栓形成
B.肾血管病变
C.自主神经病变
D.营养不良
E.酮症酸中毒
答案 B
解析 1.患者可能并发了肾血管病变。肾血管病变的表现有下肢水肿、尿液异常等。
2.该患者的理想体重应为其身高值160-105=55kg。该患者消耗大，45kg体重偏轻。计算每天总热量应以理想体重为依据，营养不良或消耗患者应增加10％～20％。成年人休息状态下每日需要热量30kcal/kg体重，总热量计算为55×30×1.2=1980kcal，糖尿病患者糖类占饮食总热量的55％～60％，1980×0.6=1188，每克糖提供约4kcal热量，折合为糖的需要量为1188÷4=297g。
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