孕妇，32岁，在家阴道有液体流出，无腹痛，到医院医生诊断为胎膜早破，孕妇下床小便

题库2022-08-02 64

问题孕妇，32岁，在家阴道有液体流出，无腹痛，到医院医生诊断为胎膜早破，孕妇下床小便，护士发现脐带脱垂，必须采取的措施是A、顺其自然B、保持外阴清洁C、定时观察羊水性状D、定时听胎心E、数分钟内结束分娩

选项 A、顺其自然
B、保持外阴清洁
C、定时观察羊水性状
D、定时听胎心
E、数分钟内结束分娩

答案 E

解析在胎膜突然破裂的瞬间，随着大量羊水流出，可发生脐带脱垂。脱垂的脐带受胎先露压迫，宫壁紧裹胎体，影响胎盘血液循环，可引起胎儿宫内缺氧，不得不以手术结束分娩。
胎膜早破并发脐带脱垂，此时胎儿有生命危险的，故要终止妊娠。故选择答案E。

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护士资格

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