2. 医疗卫生
  3. 患者男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，

患者男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，

练习题库2022-08-02  16
问题 患者男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理，最适宜的是A、口服钡剂全胃肠道透视B、腹腔穿刺，灌洗C、钡剂灌肠D、胃肠减压及支持疗法E、立即剖腹探查
选项 A、口服钡剂全胃肠道透视
B、腹腔穿刺，灌洗
C、钡剂灌肠
D、胃肠减压及支持疗法
E、立即剖腹探查
答案 D
解析 从患者的病史及“痛、吐、胀、闭”、全腹胀、肠鸣音消失的症状、体征，可初步判断患者是“麻痹性肠梗阻”，应以非手术治疗为首选，即禁食、胃肠减压及补液、抗感染、支持等治疗。
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