男，57岁，不明原因出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。此时病

最全题库2022-08-02 54

问题男，57岁，不明原因出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。此时病人最重要的护理措施是A、保持胃肠减压通畅B、禁食、禁饮C、加强病情观察和记录病情变化D、维持水、电解质与酸碱平衡E、心理护理

选项 A、保持胃肠减压通畅
B、禁食、禁饮
C、加强病情观察和记录病情变化
D、维持水、电解质与酸碱平衡
E、心理护理

答案 C

解析考察急腹症的护理措施。外科急腹症发病急、进展快、病情危重，要严密观察记录病情变化。

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