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在监护过程中护士发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细速,尿量减少,应警惕发
在监护过程中护士发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细速,尿量减少,应警惕发
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2022-08-02
49
问题
在监护过程中护士发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细速,尿量减少,应警惕发生A、急性左心衰竭B、心源性休克C、并发感染D、紧张,恐惧E、严重心律失常
选项
A、急性左心衰竭
B、心源性休克
C、并发感染
D、紧张,恐惧
E、严重心律失常
答案
B
解析
本题题干中患者发生广泛前壁心肌梗死,出现交替脉,这些均可以提示患者心肌梗死范围较大,导致心肌收缩力下降,进而使心排血量显著下降,引起了心源性休克,可表现为收缩压<80mmHg,同时病人烦躁不安、面色苍白或青紫、皮肤湿冷、脉搏细速、尿量减少、反应迟钝,常于心肌梗死后数小时至1周内发生。
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本试题收录于:
护士资格题库护理类分类
护士资格
护理类
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