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患者女性，56岁，肺癌骨转移第二次入院，疗效不佳，患者现已昏迷，护士采取的措施中

admin2022-08-02  74
问题 患者女性，56岁，肺癌骨转移第二次入院，疗效不佳，患者现已昏迷，护士采取的措施中不妥的是A、必要时使用牙垫B、做好皮肤清洁护理C、躁动时使用约束具D、定时漱口预防并发症E、使用床挡
选项 A、必要时使用牙垫
B、做好皮肤清洁护理
C、躁动时使用约束具
D、定时漱口预防并发症
E、使用床挡
答案 D
解析 昏迷病人禁忌漱口，需用开口器，应从臼齿处放入，对牙关紧闭者不可用暴力使其开口。擦洗时棉球不宜过湿，以防溶液误吸入呼吸道。棉球要用止血钳夹紧，每次1个，防止遗留在口腔，必要时要清点棉球数量。
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