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患者吴某，胰腺癌晚期，神志清，烦躁不安，疼痛难忍，食欲减退，皮肤苍白、湿冷，大小

admin2022-08-02  5
问题 患者吴某，胰腺癌晚期，神志清，烦躁不安，疼痛难忍，食欲减退，皮肤苍白、湿冷，大小便失禁，护士的护理措施不当的是A:维持良好、舒适体位B:加强皮肤护理，保持皮肤清洁、干燥C:可采用WHO推荐的三步阶梯疗法控制疼痛D:可选用音乐疗法、按摩、放松术等减轻疼痛E:保暖，必要时给予热水袋，水温应低于60℃
选项 A:维持良好、舒适体位
B:加强皮肤护理，保持皮肤清洁、干燥
C:可采用WHO推荐的三步阶梯疗法控制疼痛
D:可选用音乐疗法、按摩、放松术等减轻疼痛
E:保暖，必要时给予热水袋，水温应低于60℃
答案 E
解析 四肢冰冷不适时，应加强保暖，必要时给予热水袋，水温应低于50℃。
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