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女，32岁。发作性喘息3年，加重1天。查体：呼吸28次/分，口唇发绀，双肺满布哮

admin2022-08-02  51
问题 女，32岁。发作性喘息3年，加重1天。查体：呼吸28次/分，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，心率120次/分，律齐，未闻及杂音。院外使用氨茶碱、特布他林，治疗效果不佳，目前对该患者除吸氧外，应首先考虑的治疗措施为（　　）。A.二丙酸倍氯米松雾化吸入B.联合应用抗生素静脉滴注C.糖皮质激素静脉滴注D.5%碳酸氢钠静脉滴注E.无创通气
选项 A.二丙酸倍氯米松雾化吸入
B.联合应用抗生素静脉滴注
C.糖皮质激素静脉滴注
D.5%碳酸氢钠静脉滴注
E.无创通气
答案 C
解析 患者发作性喘息，考虑为哮喘发作，此次急性起病，有缺氧表现，双肺满布哮鸣音，心率增快，考虑为急性发作期。由于氨茶碱、特布他林，治疗效果不佳，故该患者应立即无创通气，然后静脉应用糖皮质激素。故该患者除吸氧外，应首先考虑的治疗措施为糖皮质激素静脉滴注。
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