男婴，5个月，人工喂养。1天内反复惊厥5次，每次持续1～2分钟，查体：T 37℃

admin2022-08-02 67

问题男婴，5个月，人工喂养。1天内反复惊厥5次，每次持续1～2分钟，查体：T 37℃，体重5.5kg，枕部颅骨有兵乓球感，可见枕秃，首选考虑的诊断是（　　）。A.蛋白质-能量营养不良B.维生素D缺乏性佝偻病C.癫痫发作D.婴儿痉挛症E.维生素D缺乏性手足搐搦症

选项 A.蛋白质-能量营养不良
B.维生素D缺乏性佝偻病
C.癫痫发作
D.婴儿痉挛症
E.维生素D缺乏性手足搐搦症

答案 B

解析维生素D缺乏性佝偻病初期多表现为神经兴奋性增高，如易激惹、烦闹，睡眠不安、夜惊、多汗，出现枕秃。活动期主要表现为典型的骨骼改变和运动机能发育迟缓，3～6个月龄婴儿的佝偻病以颅骨软化为主，可有乒乓球样感觉，6个月以后颅骨软化消失。该患儿最可能诊断为维生素D缺乏性佝偻病。

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临床助理医师

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