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男,46岁。反复左腰部胀痛6个月,疼痛加重伴高热1周。经抗炎治疗后症状无缓解。左
男,46岁。反复左腰部胀痛6个月,疼痛加重伴高热1周。经抗炎治疗后症状无缓解。左
admin
2022-08-02
32
问题
男,46岁。反复左腰部胀痛6个月,疼痛加重伴高热1周。经抗炎治疗后症状无缓解。左腰部触痛明显。既往有左肾绞痛、血尿病史。血常规:WBC 11.2×109/L,N 0.80。尿常规:WBC(++++),B超和KUB检查提示左输尿管上段结石,长径1.5cm,平第四腰椎横突,左肾重度积水。首选治疗方法是( )。A.输尿管切开取石B.经皮肾镜碎石取石C.体外冲击波碎石D.肾穿刺造瘘E.输尿管镜碎石取石
选项
A.输尿管切开取石
B.经皮肾镜碎石取石
C.体外冲击波碎石
D.肾穿刺造瘘
E.输尿管镜碎石取石
答案
D
解析
患者经抗炎治疗后症状无缓解,左腰部触痛明显,B超和KUB检查提示左肾重度积水,首选肾穿刺造瘘。肾穿刺造痿术适用于严重肾积水,肾功能不良,不能耐受复杂性手术治疗者。
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临床助理医师
医师类
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