女，32岁。因关节痛口服吲哚美辛治疗5天，上腹痛1天。半小时前呕咖啡样物200m

admin2022-08-02 19

问题女，32岁。因关节痛口服吲哚美辛治疗5天，上腹痛1天。半小时前呕咖啡样物200ml，呕吐后腹痛缓解。既往无肝病及胃病史。首选的检查是（　　）。A.胃镜B.上消化道X线钡剂造影C.腹部B超D.胃液分析E.腹部CT

选项 A.胃镜
B.上消化道X线钡剂造影
C.腹部B超
D.胃液分析
E.腹部CT

答案 A

解析吲哚美辛对胃肠道黏膜有刺激和诱发溃疡作用，患者既往无肝病及胃病史，服用吲哚美辛后上腹痛伴呕血，考虑吲哚美辛导致的消化道出血的可能性大，故行胃镜检查，以判断出血部位，明确胃黏膜情况，必要时内镜下止血。

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临床助理医师

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