男，15岁。查体发现水冲脉，主动脉瓣第2听诊区可闻及叹气样舒张期杂音。水冲脉的发

admin2022-08-02 70

问题男，15岁。查体发现水冲脉，主动脉瓣第2听诊区可闻及叹气样舒张期杂音。水冲脉的发生机制是（　　）。A.收缩压和舒张压均降低，脉压不变B.收缩压不变，舒张压升高，脉压降低C.收缩压降低，舒张压增高，脉压降低D.收缩压升高，舒张压降低，脉压增加E.收缩压和舒张压均增加，脉压不变

选项 A.收缩压和舒张压均降低，脉压不变
B.收缩压不变，舒张压升高，脉压降低
C.收缩压降低，舒张压增高，脉压降低
D.收缩压升高，舒张压降低，脉压增加
E.收缩压和舒张压均增加，脉压不变

答案 D

解析水冲脉是周围血管征的一种，因脉搏骤起骤落，犹如潮水涨落，故名水冲脉。水冲脉是由周围血管扩张或存在分流导致的，前者常见于甲状腺功能亢进、严重贫血等，后者见于主动脉瓣关闭不全、先天性心脏病动脉导管未闭、动静脉瘘。该患者听诊可判断为主动脉瓣关闭不全，容量负荷增加，故收缩压升高，舒张压降低，脉压增加。

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临床助理医师

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