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  3. 男，46岁。间断发热2周，伴寒战、大汗，于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅

男，46岁。间断发热2周，伴寒战、大汗，于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅

admin2022-08-02  83
问题 男，46岁。间断发热2周，伴寒战、大汗，于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅游，有蚊虫叮咬史。查体：T 40.5℃，P 100次/分，R 23次/分，BP 125／80mmHg，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下可触及。血液检查：Hb 98g/L，RBC 2.4×1012/L，WBC 8.5×109/L。该患者最可能的诊断是（　　）。A.疟疾B.斑疹伤寒C.钩端螺旋体病D.伤寒E.流行性感冒
选项 A.疟疾
B.斑疹伤寒
C.钩端螺旋体病
D.伤寒
E.流行性感冒
答案 A
解析 该患者有蚊虫叮咬史，10天后出现临床表现（发热、寒战、大汗），实验室检查红细胞减少、白细胞正常，可初步诊断为疟疾。
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