女，51岁。慢性肾衰竭病史3年，头晕，乏力、四肢发麻1天，查体：BP 160／1

admin2022-08-02 61

问题女，51岁。慢性肾衰竭病史3年，头晕，乏力、四肢发麻1天，查体：BP 160／100mmHg，贫血貌，心电图示：窦性心律，T波高尖，急查血肌酐789μmol/L，血钾6.8mmol/L。对该患者最关键的治疗是（　　）。A.导泻B.限制钾盐摄入C.补液D.血液透析E.口服降压药物

选项 A.导泻
B.限制钾盐摄入
C.补液
D.血液透析
E.口服降压药物

答案 D

解析当慢性肾衰患者血肌酐＞707umol/L，并有明显尿毒症临床表现时，可以给予透析治疗。该慢性肾衰竭患者，血肌酐789μmol/L，血钾6.8mmol/L，属于尿毒症期，应首选血液透析。

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临床助理医师

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