男，69岁。持续上腹痛伴呕吐6小时，腹痛逐渐加重，蜷曲位稍减轻，发病前曾与朋友聚

admin2022-08-02 57

问题男，69岁。持续上腹痛伴呕吐6小时，腹痛逐渐加重，蜷曲位稍减轻，发病前曾与朋友聚餐，查体：巩膜无黄染，上腹部肌紧张，无反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音3次/分。最可能的诊断是（　　）。A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性肠梗阻

选项 A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.消化性溃疡
E.急性肠梗阻

答案 B

解析患者聚餐后出现持续上腹疼痛，逐渐加重，巩膜无黄染，以上腹部压痛显著，伴肌紧张，无反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音3次/分，初步考虑为急性胰腺炎。

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临床助理医师

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