男,71岁。COPD患者,长期家庭氧疗,近10天因呼吸困难增加氧流量,1小时前被

admin2022-08-02  12

问题 男,71岁。COPD患者,长期家庭氧疗,近10天因呼吸困难增加氧流量,1小时前被发现无法唤醒而就诊,查体:昏睡,球结膜充血水肿,双肺呼吸音低,双侧巴宾斯基征阳性,动脉血气(鼻导管吸氧1.5升/分),pH 7.1,PaCO276mmHg。该患者出现意识障碍最可能的原因是(  )。A.电解质紊乱B.脑梗死C.感染中毒性脑病D.二氧化碳潴留E.氧中毒

选项 A.电解质紊乱
B.脑梗死
C.感染中毒性脑病
D.二氧化碳潴留
E.氧中毒

答案 D

解析 患者有COPD病史,动脉血气分析pH 7.1,PaCO2?76mmHg,出现呼吸性酸中毒,二氧化碳大量潴留,引起肺性脑病,出现意识障碍。
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