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女孩,2岁,发热伴咳嗽、咳痰4天,查体:T 38.8℃,P 132次/分,R 4
女孩,2岁,发热伴咳嗽、咳痰4天,查体:T 38.8℃,P 132次/分,R 4
admin
2022-08-02
45
问题
女孩,2岁,发热伴咳嗽、咳痰4天,查体:T 38.8℃,P 132次/分,R 42次/分,轻度鼻扇,双肺闻及中细湿啰音,腹稍胀,肝肋下2cm。胸部X线片见双下肺模糊裹片状影。实验室检查,血WBC 13.5×109/L,N 0.72,L 0.28。治疗中患儿呼吸困难加重,呕吐少许咖啡样物。查体:P 140次/分,R 46次/分,严重腹胀,听诊肠鸣音消失。考虑患儿最可能发生了( )。A.中毒性肠麻痹B.感染性休克C.脑性低钠血症D.中毒性脑病E.心力衰竭
选项
A.中毒性肠麻痹
B.感染性休克
C.脑性低钠血症
D.中毒性脑病
E.心力衰竭
答案
A
解析
中毒性肠麻痹表现为频繁呕吐、严重腹胀、呼吸困难加重,肠鸣音消失。严重患儿还可呕吐咖啡样物,大便潜血阳性或柏油样便。因此答案选A。
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临床助理医师
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