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男,54岁。腹胀、呕吐1周。每次呕吐量约1500mL,呕吐物为隔夜宿食及大量黏液
男,54岁。腹胀、呕吐1周。每次呕吐量约1500mL,呕吐物为隔夜宿食及大量黏液
admin
2022-08-02
48
问题
男,54岁。腹胀、呕吐1周。每次呕吐量约1500mL,呕吐物为隔夜宿食及大量黏液,并有酸臭味,不含胆汁。呕吐后腹胀症状能明显缓解。十二指肠球部溃疡病史20年。查体:上腹膨隆,可见胃型及蠕动波,腹软,无局限性压缩和反跳痛,移动性浊音(-),肠鸣音活跃。对确诊最有意义的检查是( )。A.腹部B超B.腹部MRIC.腹部CTD.立位腹部X线平片E.胃镜
选项
A.腹部B超
B.腹部MRI
C.腹部CT
D.立位腹部X线平片
E.胃镜
答案
E
解析
最有助于确诊的检查是胃镜,可以直接看到梗阻部位。A项,腹部B超因为存在胃肠积气的影响,无法直接观察到病灶。BC两项,腹部MRI和CT不用于对于幽门梗阻的诊断。D项,立位腹部X线平片也可以用于诊断幽门梗阻,但诊断价值不如胃镜。
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临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
医师类
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