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女，18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月。双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度

admin2022-08-02  64
问题 女，18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月。双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音，心率108次/分，两肺呼吸音清，考虑为Graves病。为明确诊断，首先要检查（　　）。A.甲状腺摄碘率B.血TSH、FT3、FT4C.抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）D.甲状腺B超E.甲状腺放射性核素扫描
选项 A.甲状腺摄碘率
B.血TSH、FT3、FT4
C.抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）
D.甲状腺B超
E.甲状腺放射性核素扫描
答案 B
解析 B项，诊断Graves病首选甲状腺激素检测即测定血清FT3、FT4和TSH含量。Graves病的患者血TSH含量下降，FT3、FT4含量上升。A项，甲状腺摄碘率是诊断甲亢的传统方法，现已淘汰。C项，抗甲状腺抗体检测常用于诊断桥本甲状腺炎。D项，甲状腺B超可了解甲状腺形态但不能确诊甲亢。E项，甲状腺放射性核素扫描常用于诊断自主性高功能性甲状腺腺瘤。
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