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女，32岁。发热伴下腹坠痛2天，3天前因不孕症行宫腔镜检查，术后出现腹部坠痛，阴

admin2022-08-02  51
问题 女，32岁。发热伴下腹坠痛2天，3天前因不孕症行宫腔镜检查，术后出现腹部坠痛，阴道分泌物增多，伴发热。查体：T 39.2℃，下腹部压痛阳性，反跳痛阳性，双合诊可触及右侧附件区包块直径约5cm，触痛明显。血常规示：WBC 18×109/L，N 0.87。最可能的病原是（　　）。A.葡糖球菌B.白色念珠菌C.结核分枝杆菌D.大肠埃希菌E.支原体
选项 A.葡糖球菌
B.白色念珠菌
C.结核分枝杆菌
D.大肠埃希菌
E.支原体
答案 D
解析 盆腔脓肿主要来自厌氧菌的感染，70％～80％盆腔脓肿可培养出厌氧菌，脓液有粪臭并有气泡。大肠埃希菌为兼性厌氧菌。
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