女，63岁。反复冬季上腹痛3年，腹痛多于餐后半小时发作，餐前缓解，复发1周。查体

admin2022-08-02 87

问题女，63岁。反复冬季上腹痛3年，腹痛多于餐后半小时发作，餐前缓解，复发1周。查体：意识清楚，无贫血貌。腹部剑突下压痛（＋），肝脾未触及。最可能的疾病是（　　）。A.胃癌B.慢性胃炎C.十二指肠溃疡D.慢性胆囊炎E.胃溃疡

选项 A.胃癌
B.慢性胃炎
C.十二指肠溃疡
D.慢性胆囊炎
E.胃溃疡

答案 E

解析患者反复上腹痛，有季节性（冬季）、节律性（餐后痛），体检腹部剑突下压痛，考虑诊断为胃溃疡。十二指肠溃疡多于餐前发作，餐后疼痛缓解。

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临床助理医师

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