2. 医疗卫生
  3. 男，44岁。因急性继发性腹膜炎入院，行非手术治疗。观察10小时，如决定手术治疗，

男，44岁。因急性继发性腹膜炎入院，行非手术治疗。观察10小时，如决定手术治疗，

admin2022-08-02  25
问题 男，44岁。因急性继发性腹膜炎入院，行非手术治疗。观察10小时，如决定手术治疗，不属于其手术适应证的是（　　）。A.呼吸性碱中毒B.出现休克C.腹痛进行性加重D.腹腔积液增多E.病因诊断明确
选项 A.呼吸性碱中毒
B.出现休克
C.腹痛进行性加重
D.腹腔积液增多
E.病因诊断明确
答案 A
解析 继发性腹膜炎手术治疗的适应证包括：①诊断明确，腹腔内病变严重者；②腹内各种出血性腹膜炎，血压不稳定者；③腹膜炎症状重，腹腔积液多，中毒症状明显者；④经非手术治疗腹膜炎的体征不减，反而加重者。手术原则要求：处理原发病、清理腹腔、合理引流。呼吸性碱中毒时患者一般情况差，不宜行手术治疗，应先纠正酸碱失衡。
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