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男，20岁。持续性左上腹痛2小时。查体：T 38.7℃，P 128/分，R 24

admin2022-08-02  76
问题 男，20岁。持续性左上腹痛2小时。查体：T 38.7℃，P 128/分，R 24/分，BP 60／40mmHg，谵妄，全身皮肤湿冷。左侧季肋部皮下淤血、全腹部压痛、反跳痛（＋），移动性浊音（＋），肠鸣音未闻及。紧急的处理措施是（　　）。A.休克纠正后手术治疗B.应用镇痛剂C.升压药纠正血压D.抗休克同时手术治疗E.立即输血
选项 A.休克纠正后手术治疗
B.应用镇痛剂
C.升压药纠正血压
D.抗休克同时手术治疗
E.立即输血
答案 D
解析 患者青年男性，上腹痛2小时后即出现失血性休克的表现，左侧季肋部皮下淤血，且腹膜刺激征及移动性浊音阳性，考虑内出血。建议纠正休克的同时手术治疗，剖腹探查以明确诊断并及时止血。
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